要介護認定・要支援認定申請書（新規・更新）
介護認定・要支援認定申請書（新規・更新） (PDFファイル: 132.1KB)
一緒に提出する書類
- 主治医意見書予診票（入院中・入所中の方も提出をお願いします）
- 介護保険被保険者証
- 65歳未満の方は医療保険の加入状況が分かるもの（郵送の場合は写し）
（マイナポータル、資格情報のお知らせ、資格確認書、健康保険被保険者証等）
※申請年月日は受領した日になります。郵送で申請する場合は注意してください。
担当課
健康高齢者支援課
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更新日：2025年04月01日