市民の暮らし情報
戸籍ほか手続き
戸籍・住民票印鑑登録など
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 戸籍謄抄本等の請求書 | Excelダウンロード[26.5 KB] | 市民課 |
| 印鑑登録申請書 | PDFダウンロード[34.7 KB] | 市民課 |
| 印鑑登録（廃止・亡失）届書 | PDFダウンロード[38.7 KB] | 市民課 |
| 委任状（印鑑登録申請用） | PDFダウンロード[19.9 KB] | 市民課 |
| 住民基本台帳カード交付申請書 | PDFダウンロード[43.9 KB] | 市民課 |
住まい・ペット
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 市営住宅入居申込書 | PDFダウンロード[37.2 KB] | 都市整備課 |
| 市営住宅入居調書 | PDFダウンロード[60.5 KB] | 都市整備課 |
| 犬及び猫の不妊手術補助金交付申請書 | PDFダウンロード[28.6 KB] | 環境保全課 |
| 不妊手術証明書 | PDFダウンロード[24.7 KB] | 環境保全課 |
| 犬及び猫の不妊手術補助金交付請求書 | PDFダウンロード[31.2 KB] | 環境保全課 |
| 犬の登録申請書（個人） | PDFダウンロード[28.2 KB] | 環境保全課 |
| 犬の死亡届出書 | PDFダウンロード[29.7 KB] | 環境保全課 |
| 犬の登録事項変更届出書 | PDFダウンロード[27.5 KB] | 環境保全課 |
| 犬の鑑札再交付申請書 | PDFダウンロード[28.4 KB] | 環境保全課 |
| いすみ市住宅リフォーム補助金交付申請書 | PDFダウンロード[69.2 KB] | 都市整備課 |
| いすみ市定住促進住宅取得奨励金交付申請書及び誓約書 | PDFダウンロード[105.4 KB] | 都市整備課 |
| いすみ市木造住宅耐震診断補助金交付申請書及び木造住宅耐震診断事業計画書 | PDFダウンロード[97.5 KB] | 都市整備課 |
| いすみ市住宅リフォーム補助事業変更（中止・廃止）承認申請書 | PDFダウンロード[79.2 KB] | 都市整備課 |
市税
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 税務証明交付申請書 | PDFダウンロード[50.8 KB] | 税務課 |
| 税務証明交付申請書記載例 | PDFダウンロード[62.5 KB] | 税務課 |
| 委任状 | PDFダウンロード[38.7 KB] | 税務課 |
| 委任状記載例 | PDFダウンロード[60.4 KB] | 税務課 |
| 軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書 | PDFダウンロード[44.0 KB] | 税務課 |
| 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 | PDFダウンロード[45.7 KB] | 税務課 |
| 法人市民税納付書 | PDFダウンロード[41.4 KB] | 税務課 |
| 法人市民税申告書２０号 | PDFダウンロード[87.4 KB] | 税務課 |
| 法人設立変更届出書 | PDFダウンロード[46.8 KB] | 税務課 |
| 市民税・ 県民税特別徴収切替届出書 | Excelダウンロード[26.0 KB] | 税務課 |
| 市民税、県民税特別徴収にかかる異動届出書 | Excelダウンロード[51.5 KB] | 税務課 |
| 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書 | Excelダウンロード[30.5 KB] | 税務課 |
情報開示
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 個人情報開示請求書 | PDFダウンロード[46.6 KB] | 総務課 |
| 公文書開示請求書 | PDFダウンロード[37.1 KB] | 総務課 |
子育て・教育
手当て
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| ひとり親家庭等医療費等助成資格申請書 | PDFダウンロード[52.9 KB] | 福祉課 |
| ひとり親家庭等医療費等給付申請書 | PDFダウンロード[58.9 KB] | 福祉課 |
| 母子家庭証明願 | PDFダウンロード[28.8 KB] | 福祉課 |
| 児童医療費支給申請書 | Wordダウンロード[39.5 KB] | 福祉課 |
学校
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 就学指定校変更 | PDFダウンロード[29.3 KB] | 学校教育課 |
| 学校教育施設使用許可申請書 | PDFダウンロード[32.3 KB] | 学校教育課 |
| 区域外就学承認願 | PDFダウンロード[31.9 KB] | 学校教育課 |
生涯学習
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| いすみ市生涯学習ボランティア人材バンク登録申込書（様式１） | PDFダウンロード[49.4 KB] | 生涯学習課 |
福祉・保険
介護保険
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 介護保険要介護認定・要支援認定申請書 | PDFダウンロード[46.3 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 介護保険要介護更新認定・要支援更新認定申請書 | PDFダウンロード[46.6 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 介護保険要介護認定･要支援認定区分変更申請書 | PDFダウンロード[47.7 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 介護保険被保険者証等再交付申請書 | PDFダウンロード[35.8 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 | PDFダウンロード[57.2 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 介護保険負担限度額認定申請書 | PDFダウンロード[30.1 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 介護保険高額介護（居宅支援）サービス費支給申請書 | PDFダウンロード[51.1 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 要介護認定等の資料提供に係る申出書 | PDFダウンロード[42.1 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 福祉用具購入申請書 | Wordダウンロード[50.5 KB] | 健康高齢者支援課 |
| 住宅改修申請書 | Wordダウンロード[51.0 KB] | 健康高齢者支援課 |
障がい者福祉
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 重度心身障害者（児）医療費支給申請書 | PDFダウンロード[61.7 KB] | 福祉課 |
| 重度心身障害者医療費受領証明書 | PDFダウンロード[40.9 KB] | 福祉課 |
国民健康保険
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 健康保険・厚生年金保険資格喪失等連絡票 | Excelダウンロード[26.5 KB] | 市民課 |
防災・災害
避難場所・り災証明
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 罹災証明書 | PDFダウンロード[30.1 KB] | 危機管理課 |
防災行政無線
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 戸別受信機設置申込書 | PDFダウンロード[49.4 KB] | 危機管理課 |
防災の準備
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 揺れやすさマップ（大原地区） | PDFダウンロード[3.5 MB] | 都市整備課 |
| 揺れやすさマップ（岬地区） | PDFダウンロード[3.6 MB] | 都市整備課 |
| 揺れやすさマップ（夷隅地区） | PDFダウンロード[3.3 MB] | 都市整備課 |
| 地域危険度マップ（大原地区） | PDFダウンロード[3.2 MB] | 都市整備課 |
| 地域危険度マップ（岬地区） | PDFダウンロード[3.3 MB] | 都市整備課 |
| 地域危険度マップ（夷隅地区） | PDFダウンロード[3.2 MB] | 都市整備課 |
公共施設・バス
主要公共施設等一覧
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 後援（共催）申請書 | PDFダウンロード[25.9 KB] | 生涯学習課 |
| 学校体育施設使用許可申請書 | PDFダウンロード[26.7 KB] | 生涯学習課 |
| つどいの家使用申請書 | PDFダウンロード[38.8 KB] | 夷隅公民館 |
| 憩いの家使用申請書 | PDFダウンロード[36.7 KB] | 夷隅公民館 |
| 多目的研修センター使用申請書 | PDFダウンロード[44.5 KB] | 夷隅公民館 |
| 農林業センター使用申請書 | PDFダウンロード[27.5 KB] | 夷隅公民館 |
| 公民館バス使用申請書 | PDFダウンロード[46.8 KB] | 生涯学習課 |
文化施設
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 文化とスポーツの森減免申請書 | PDFダウンロード[57.3 KB] | 夷隅公民館 |
| 文化とスポーツの森使用申請書 | PDFダウンロード[47.3 KB] | 夷隅公民館 |
| 水彩ギャラリー使用申請書 | PDFダウンロード[30.9 KB] | 生涯学習課 |
| 水彩ギャラリー減免申請書 | PDFダウンロード[27.3 KB] | 生涯学習課 |
| 大原文化センター使用承認申請書 | PDFダウンロード[39.3 KB] | 大原公民館 |
| 公民館使用許可申請書 | PDFダウンロード[34.3 KB] | 大原公民館 |
スポーツ施設
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 海洋センター使用申請書 | PDFダウンロード[35.8 KB] | 生涯学習課 |
| 運動場・グラウンド使用申請書 | PDFダウンロード[37.3 KB] | 生涯学習課 |
事業者向け情報
入札・広告事業
入札・契約情報
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 入札参加資格審査申請書記載事項変更届 | PDFダウンロード[67.6 KB] | 財政課 |
| 入札参加資格審査申請書記載事項変更届 | Wordダウンロード[26.0 KB] | 財政課 |
| 委任状（建設工事、測量等、建設資材・製造業者） | PDFダウンロード[67.9 KB] | 財政課 |
| 委任状（建設工事、測量等、建設資材・製造業者） | Wordダウンロード[31.0 KB] | 財政課 |
| 委任状（物品、委託業者） | PDFダウンロード[56.6 KB] | 財政課 |
| 委任状（物品、委託業者） | Wordダウンロード[30.0 KB] | 財政課 |
| 誓約書 | PDFダウンロード[50.4 KB] | 財政課 |
| 誓約書 | Wordダウンロード[29.0 KB] | 財政課 |
| 使用印鑑届 | PDFダウンロード[46.4 KB] | 財政課 |
| 使用印鑑届 | Wordダウンロード[28.5 KB] | 財政課 |
| 入札参加資格承継審査申請書 | PDFダウンロード[75.2 KB] | 財政課 |
| 入札参加資格承継審査申請書 | Wordダウンロード[28.5 KB] | 財政課 |
| 入札参加資格取消申請書 | PDFダウンロード[61.7 KB] | 財政課 |
| 入札参加資格取消申請書 | Wordダウンロード[29.0 KB] | 財政課 |
広告
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 有料広告掲載申込書 | Wordダウンロード[60.5 KB] | 企画政策課 |
様々な産業振興
建設
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 準用河川占用料等減免申請書 | PDFダウンロード[23.8 KB] | 建設課 |
| 占用廃止届 | PDFダウンロード[25.2 KB] | 建設課 |
| 工事等承認申請書 | PDFダウンロード[28.6 KB] | 建設課 |
| 道路占用許可申請・協議書 | PDFダウンロード[40.8 KB] | 建設課 |
| 道路占用変更許可申請書 | PDFダウンロード[28.6 KB] | 建設課 |
| 道路占用権利義務承継許可申請書 | PDFダウンロード[30.4 KB] | 建設課 |
| 道路占用廃止届 | PDFダウンロード[22.9 KB] | 建設課 |
| 道路占用料減免申請書 | PDFダウンロード[25.4 KB] | 建設課 |
| 原状回復届 | PDFダウンロード[23.9 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物占用（土木工事施行）許可申請 | PDFダウンロード[29.8 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物占用期間更新許可申請書 | PDFダウンロード[27.3 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物占用変更許可申請書 | PDFダウンロード[30.6 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物占用権利義務譲渡許可申請書 | PDFダウンロード[32.7 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物原状回復届 | PDFダウンロード[29.6 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物占用料等減免申請書 | PDFダウンロード[27.4 KB] | 建設課 |
| 法定外公共物占用廃止届 | PDFダウンロード[51.0 KB] | 建設課 |
| 道路工事施工承認申請書 | PDFダウンロード[54.7 KB] | 建設課 |
都市整備
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 宅地開発事業事前協議申出書 | PDFダウンロード[27.9 KB] | 都市整備課 |
| 宅地開発事業工事着手届 | PDFダウンロード[27.8 KB] | 都市整備課 |
| 宅地開発事業工事中止（廃止）届 | PDFダウンロード[26.8 KB] | 都市整備課 |
| 宅地開発事業変更協議申出書 | PDFダウンロード[30.1 KB] | 都市整備課 |
| 工事完了届 | PDFダウンロード[26.5 KB] | 都市整備課 |
| 設計説明書 | PDFダウンロード[46.9 KB] | 都市整備課 |
| 権利関係調書 | PDFダウンロード[20.9 KB] | 都市整備課 |
| 都市公園内行為許可申請書 | PDFダウンロード[30.5 KB] | 都市整備課 |
| 都市公園占用許可申請書 | PDFダウンロード[23.0 KB] | 都市整備課 |
| 有料公園施設使用許可申請書 | PDFダウンロード[35.3 KB] | 都市整備課 |
| 都市公園施設使用料・占用料減免申請書 | PDFダウンロード[28.8 KB] | 都市整備課 |
| 確認申請書（建築物） | PDFダウンロード[121.6 KB] | 都市整備課 |
| 確認申請書（工作物８８－１） | PDFダウンロード[87.9 KB] | 都市整備課 |
| 確認申請書（工作物８８－２） | PDFダウンロード[85.2 KB] | 都市整備課 |
| 確認申請書（昇降機） | PDFダウンロード[72.0 KB] | 都市整備課 |
| 確認申請書（昇降機以外の建築設備） | PDFダウンロード[64.4 KB] | 都市整備課 |
| 都市計画法第５３条に関する申告書 | PDFダウンロード[49.0 KB] | 都市整備課 |
| 開発行為等に関する申告書 | PDFダウンロード[67.0 KB] | 都市整備課 |
| 建築確認消防同意調書 | PDFダウンロード[33.2 KB] | 都市整備課 |
| 地区計画の区域内における行為の届出書 | PDFダウンロード[54.4 KB] | 都市整備課 |
| 大原台地区計画パンフレット | PDFダウンロード[3.1 MB] | 都市整備課 |
| 大原台地区における建築に当っての遵守事項 | PDFダウンロード[142.4 KB] | 都市整備課 |
| 地区計画区域内行為届出書（様式12-2） | Wordダウンロード[46.0 KB] | 都市整備課 |
水道事業
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| 給水装置工事取消届 | PDFダウンロード[28.1 KB] | 水道課 |
| 給水申込書（新設・再開栓用） | PDFダウンロード[73.3 KB] | 水道課 |
| 給水装置新設（増設・改造）工事承認申請書 | PDFダウンロード[82.3 KB] | 水道課 |
| 給水装置水質検査請求書 | PDFダウンロード[28.1 KB] | 水道課 |
| 給水装置修繕依頼書 | PDFダウンロード[35.0 KB] | 水道課 |
| 料金等減免申請書 | PDFダウンロード[29.2 KB] | 水道課 |
| 給水装置所有（使用）者管理人選定（変更）届 | PDFダウンロード[29.1 KB] | 水道課 |
| 給水中止届 | PDFダウンロード[38.2 KB] | 水道課 |
| 用途変更届 | PDFダウンロード[25.2 KB] | 水道課 |
| 私設消火栓（消化演習・消防用）使用届 | PDFダウンロード[28.7 KB] | 水道課 |
| 給水装置臨時使用申請書 | PDFダウンロード[29.9 KB] | 水道課 |
| 給水装置廃止届 | PDFダウンロード[32.7 KB] | 水道課 |
| 使用者住所（氏名）変更届 | PDFダウンロード[25.7 KB] | 水道課 |
| 給水装置所有者変更届 | PDFダウンロード[28.2 KB] | 水道課 |
| 消防用消火栓使用届 | PDFダウンロード[27.0 KB] | 水道課 |
| 共用給水装置使用戸数異動届 | PDFダウンロード[29.1 KB] | 水道課 |
| 指定給水工事事業者関係申請書（届出書） | PDFダウンロード[54.1 KB] | 水道課 |
| 工事検査申請書 | PDFダウンロード[23.8 KB] | 水道課 |
農林水産
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| いすみ市ふれあい農園借受(更新)申込書 | PDFダウンロード[54.4 KB] | 農林水産課 |
| 農地法第３条の規定による許可申請書 | PDFダウンロード[136.4 KB] | 農業委員会事務局 |
| 営農計画書 | PDFダウンロード[70.4 KB] | 農業委員会事務局 |
| 農業経営の実態証明 | PDFダウンロード[65.4 KB] | 農業委員会事務局 |
| 資金計画書 | PDFダウンロード[51.3 KB] | 農業委員会事務局 |
| 確約書 | PDFダウンロード[48.3 KB] | 農業委員会事務局 |
| 承諾書 | PDFダウンロード[50.9 KB] | 農業委員会事務局 |
| 軽微な農地改良の届出書に係る同意書 | PDFダウンロード[52.7 KB] | 農業委員会事務局 |
| 買受適格証明書願 | PDFダウンロード[72.0 KB] | 農業委員会事務局 |
市政情報
まちづくり
まちづくり推進団体
| 名称 | ファイル形式（サイズ） | 担当課 |
|---|---|---|
| まちづくり推進団体登録申請書 | PDFダウンロード[55.1 KB] | 地域プロモーション室 |
| まちづくり推進団体スタート支援事業補助金交付申請書 | PDFダウンロード[49.2 KB] | 地域プロモーション室 |
